本文章由醫結網絡醫生撰寫並於2020年3月11日刊登於Bowtie網頁

你有留意你的大便習慣嗎? 大部分人的正常大便習慣為每1至2天1至2次,呈香蕉型最為理想。如果1天排便超過3次,而且質地軟或爛,就是腹瀉﹔或者3天1次質地硬或一粒粒就是便秘,伴隨明顯的腹痛、腹脹也是不正常。Bowtie醫療資訊團隊特意請來註冊中醫葉麗斌談談腸易激綜合症,以中醫角度分析其原因及治療方案。

什麼是腸易激綜合症?有何症狀?

偶爾有些病人求診,訴說自己明明已經留意飲食衛生﹑戒口,仍然容易腹瀉,甚至連旅行都不敢去,怕隨時要找廁所,影響日常生活。又或者已經做過腸鏡檢查、大便檢查,結果都是正常,這種情況有機會患上腸易激綜合症。

腸易激綜合症是一種結腸(大腸)的慢性病,症狀有腹痛、排便習慣改變(便秘﹑腹瀉或兩者交替)、脹氣和腹脹。暫時未有証據顯示腸易激綜合症會引起腸出血或癌症。

常見証型及症狀証型症狀肝鬱氣滯腹脹痛,便秘,或便秘腹瀉交替肝鬱脾虛腹隱痛,腹瀉,瀉後仍腹痛。

腸易激治療方案除了飲食的因素,脾胃的消化功能最容易受到情緒或壓力影響,最典型的例子是學生考試前突然腹痛腹瀉,考試過後又回復正常。而香港人生活節奏快,情緒緊張,壓力大,是中醫所說的「肝氣鬱結」,可以引起腹痛﹑便秘,而肝氣過盛會抑制「鄰居」脾胃的消化功能,造成腹瀉,因此治療時就建議用「疏肝﹑健脾」的方法,改善便秘或腹痛腹瀉的情況。如果病人經常及長期出現腹痛腹瀉的情況,則會建議進行西醫相關檢查和中醫中藥或針灸治療。針灸治療原理中醫獨有的經脈和穴位理論,可以理解為鐵路路線和車站,每條路線有固定氣血流動和巡行方向,而穴位就有不同的治療功能。針灸的針上面並沒有藥,當針刺刺激穴位,可以提升氣血的流動達到治療效果。而腸易激綜合症可選用腹部﹑下肢的穴位,刺激脾﹑胃﹑肝經,達到「疏肝﹑健脾」的作用。

中醫食療推介:

  1. 淮山﹑蓮子﹑芡實: 3種藥材都有健脾益氣的作用,有助改善脾胃虛弱引起的腹瀉。
    而且這些藥材都非常百搭,簡單配粟米紅蘿蔔或百合﹑黨參煲湯,甚至是煲粥或飯也可以。
  2. 小米可加入白米中煮飯或粥,白米和小米同樣有健脾益氣作用。
  3. 粉葛(葛根):可以煲湯,有升陽,止瀉的作用。
  4. 玫瑰花茶︰乾玫瑰花5至8粒,焗5至10分鐘,飯後飲用,有疏肝解鬱作用。 (不宜空腹飲用)

生活及飲食習慣建議:

  1. 雖然飲食因素不是腸易激綜合症的成因,但中醫角度都會建議戒生冷凍飲﹑性質寒涼或有通便作用的生果(如西瓜﹑椰青﹑麒麟果)。
  2. 如有便秘,應減少食用容易引起便秘的食物,如餅乾﹑多士﹑番石榴。
  3. 疏肝不止是用藥,選擇自己喜歡的活動有助調暢情志和減壓。
  4. 運動有助調暢身體氣的流動﹑改善情緒及脾胃功能。

以上內容由 葉麗斌中醫師 醫結網絡診所提供。內容僅供參考,不能取代合資格的醫護人員給予閣下之個人建議

原文出處: https://www.bowtie.com.hk/blog/zh/%E8%85%B8%E6%98%93%E6%BF%80%E7%B6%9C%E5%90%88%E7%97%87/

About the Author

葉麗斌中醫師

葉麗斌是香港註冊中醫師,於香港中文大學中醫學碩士畢業,現於怡健堂中醫駐診,主要負責內科及針灸服務。香港中文大學中醫學碩士,現時有參與香港中醫藥管理委員會中醫組規定的中醫藥學進修。

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